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走进打虎亭村卫生所 ,记者的目光被诊桌上的一沓处方笺吸引 。

纸已泛黄,边角卷起,但每一张都写着两个字——免费。最早的一张 ,落款是2001年,也是她正式加入村医队伍的第一年。

河南省郑州市新密市牛店镇打虎亭村,常住人口2064人 ,老人多,孩子多 。45岁的村医付文娜在这里干了25年,是村民口中“比亲闺女还亲 ”的付医生。

25年里 ,她开出的“免费处方 ”有多少张?她没数过。

“数它干啥?”她笑笑 ,“看病又不看日子 。”

记者决定,帮她算算这笔“账 ”。

村医付文娜为村民开出“免费处方”

第一本账:“守初心”的健康账

临近春节,村里年味渐浓。付文娜背着药箱出了门 。她要去的头一户 ,是张周爷家 。

推开虚掩的木门,老人正坐在灶台边。看见付文娜,连忙站起来 ,语气里满是欣喜:“文娜来了! ”

“周爷,坐着坐着,别忙活。”付文娜快步上前 ,轻轻按住老人的肩膀,熟练地从药箱里拿出血压计,“今儿感觉咋样?头还晕不晕?上次给你拿的药 ,吃完了没?”

量血压、听心肺、问饮食 、查精神,一套流程下来,付文娜一丝不苟 。随后 ,她从药箱里取出几盒常用药 ,轻轻放进老人床头的抽屉里,反复叮嘱:“这药得按时吃,一天一次 ,一次一粒,千万别漏服,也别多吃。 ”

记者在旁边压低声音问:“这药……收费吗?”

付文娜没抬头:“不收。他这药得常年吃 ,家里条件难,我顺手就捎来了,不算啥 。”

张周爷颤巍巍地伸出手 ,轻轻拉住付文娜的胳膊。他嘴唇动了动,想说什么,最终只挤出一句:“……又麻烦你。 ”

离开张周爷家 ,走在村道上,记者忍不住追问:“付医生,像张周爷这样免费诊疗的 ,还有多少户?”

“村里村外还有十几家 。有的家里有病人 ,有的老人孩子不在跟前。”她背着药箱,步伐平稳,“都是老熟人 ,咱心里有数。 ”

“那你为啥给这么多人免费看? ”

她想了想,没说什么大道理:“家里难,病不能等 ,药不能停 。比起钱,好好活着才重要。”

第一本账,是健康与经济的选择题。她的算法很简单:人的健康 ,永远比账面上的数字重要 。

第二本账:“种希望”的未来账

回到卫生所,付文娜的手机响了 。屏幕上的备注:“李少娟 ”。

她接起来,眼角瞬间弯成月牙:“少娟好!最近跟着导师忙不忙?我给你买了羽绒服、运动鞋 ,等你回来试试!”

视频电话那头,出现了一张年轻明媚的笑脸——25岁的少娟,如今是中国医科大学妇产科学的研究生 ,眉眼间满是朝气与坚定。

谁曾想 ,13年前,她还是一个被严重皮肤病困扰、家里穷得拿不出药钱的初中生 。付文娜免费给她治病 、拿药,还给她买了人生中第一件羽绒服。

“那会儿没想太多 ,就觉得这娃娃想读书,我看见了,不能不管。”付文娜说这话时 ,语气平静得像在说一件寻常事 。

少娟在视频里说:“付妈,我最近天天跟着导师查房 、上手术,碰见好多病人 ,学了不少东西。 ”

记者凑近屏幕:“少娟,我听说你本科、研究生都选的医学专业,是受付医生影响吗?”

少娟拿到硕士研究生录取通知书

少娟沉默了几秒。

“小时候生病 ,付妈给我免费治,还总是给我买东西 。后来我就看着她,一直在村里给人看病 ,谁家有难处她都帮一把。”她顿了顿 ,“我就觉得,她帮村民解除病痛,很伟大。 ”

记者转向付文娜:“你一直资助她 ,图个啥?”

付文娜认真地说:“她能当一名好医生,以后去救更多人,就是给我最好的回报 。”

第二本账 ,是一笔跨越血缘的亲情账。一声“付妈 ”,她应了13年。有些账,不用写纸上 ,心里记着呢 。

第三本账:“传薪火”的传承账

与付文娜一同在诊室里忙碌的,还有她的女儿 。女儿考入河南中医药大学中药专业,毕业后便打算回到家乡 ,接过母亲的担子。

图中左一为付文娜女儿

“一家人都是干这行的?” 记者问道。

“是嘞 。 ” 付文娜语气笃定,“我爷爷当年是村里的赤脚医生,一辈子守着乡里乡亲。 ” 她顿了顿 ,声音轻缓却分量十足 ,“他临走时叮嘱,要是你们都往城里跑,乡亲们生个病 ,就得跑几十里地去求医。”

这句话,她记了整整二十五年 。

诊室的桌案上,静静放着一支老旧听诊器 ,橡胶皮管早已发硬失去韧性,这是爷爷留下的遗物。付文娜时常会拿出来细细擦拭,指尖轻轻摩挲着那些被岁月磨旧的痕迹。

2025年 ,她通过了河南省“西学中”考试 。白天看病,晚上伏案研读《黄帝内经》《伤寒论》。她说,爷爷那辈主要用草药土方 ,现在有机会系统学习,中西医结合,守住乡亲们的健康。

记者问她:“那你觉得 ,付出这么多值不值? ”

她没直接答 。

“儿子女儿看着我在这儿干 ,也跟着学医,愿意回来接我的担子。还有少娟,能飞那么远 ,以后还能帮更多人。”她笑了一下,“你说,这算不算值?”

第三本账 ,是传承接力的账 。她计算的,是一盏灯能点亮多少盏灯 。爷爷的灯照了她25年,现在她把灯芯分给了子女 ,分给了少娟。

一盏灯,变成了一排。

小患者给付文娜喂橘子

尾声:

下午时分,送走最后一位村民 ,卫生所里终于安静下来 。

付文娜走到门口,抬头看了看门上的春联:“看病无忧家门口,健康常伴岁月中 ”。

她伸出手 ,轻轻抚了抚春联的边角 ,把它按得更服帖些。

记者站在旁边问:“这春联写得挺好 。”

“嗯,每年都贴。”她退后一步看了看:“就是想让乡亲们知道,有病来就行 ,不用愁别的。 ”

阳光斜斜地照在春联上,红纸映得发亮 。付文娜背起药箱,往家的方向走去。

那沓泛黄的免费处方 ,她没数过。但每一张,她都记得是给谁的 。

这笔账,她算得清。

记者手记:算不清的账 ,看得见的心

在河南省郑州市新密市牛店镇打虎亭村卫生所,村医付文娜一守就是25年。这25年里,她有三本旁人总也算不清的账:一本是村民的健康账 ,一本是跨越血缘的亲情账,还有一本,是接续使命的传承账 。新春走基层 ,我们走进这间村卫生所 ,走近付文娜,去读懂一位基层村医最朴素、也最动人的坚守与初心 。

跟访她之前,我问自己:一个在基层干了25年的医生 ,我们能写出什么新意?

写“坚守”?这个词用过太多次了。

写“奉献”?她听了大概会摆手:“我就是干本分活。 ”

我们太习惯在基层报道里寻找“苦”与“亏”了——苦不苦?亏不亏?值不值?然后让主人公说出那句“再苦也值得 ”,文章就能收尾 。

付文娜从头到尾没喊过苦。

给张周爷送药,是“顺手 ”;资助少娟13年 ,是“看见了不能不管”;女儿要回来接班,她笑着说“那是孩子自己选的。”

记者翻出那沓“免费处方 ”,问她这算下来多少钱 。她只说:“算完了又能咋?该看的还得看。”

那一刻我忽然意识到:不是她算不清 ,是我们算账的方式错了。

我们算的是“经济账”——她亏了多少 。她算的是“健康账 ”——多少人好好活着。

这两种算法之间,隔着一个村医25年的职业逻辑。

在大医院,一笔诊疗费对应一次服务 。在村卫生所 ,一张处方对应一个人——这个人与她认识二十年,知道他家里几口人 、谁有老病根、孩子在哪打工。这种“认识”,是基层医疗最值钱的东西。

健康传播这些年一直在讲“强基层” 。强什么?强设备、强药品 、强远程会诊能力 。这些当然重要。但跟访付文娜一天后我意识到 ,基层还有一种不能靠拨款“强 ”起来的东西——信任。

信任是怎么来的?

是25年没换过的手机号 ,是老人拉着她的手说“你比亲闺女还亲”,是少娟在视频里脱口而出的那声“付妈” 。

这些,设备录不下来 ,系统统计不了,但病人知道。

所以我们写付文娜,不该只写她“亏了多少钱 ”“帮了多少人” ,而该写她建立的这套“基层健康价值体系”——在这里,健康的单位不是诊疗人次,而是一个个有名有姓的人;付出的回报不是账面盈余 ,而是一个孩子成了医生,又一个孩子愿意回来。

新春走基层,我们走进的不是一份典型材料 ,而是一位村医用25年时间为2064名村民筑起的健康防线 。这道防线不高、不陡,甚至平时看不见——它藏在处方笺的“免费 ”二字里,藏在爷爷旧听诊器的纹路里 ,藏在村落的每一步足迹里。

看见了 ,就要写下来。写得让她觉得“是,我就是这么想的 ”,让同行觉得“基层卫生的价值被说出来了” ,让读者觉得“原来村医是这样守护我们的” 。(记者 王嘉译)

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